Są to zabiegi przygotowujące podłoże kostne do wszczepienia implantu. Ma zastosowanie w następujących przypadkach:
1. W sytuacji braku dostatecznej ilości tkanki kostnej zarówno w żuchwie jak i w szczęce stosujemy zabiegi augumentacji kości czyli poszerzenie kości przy użyciu biomateriału lub przeszczepu własnej kości. Aby zapewnić odpowiednie podłoże dla wszczepu, stosuje się materiały pobudzające tworzenie się tkanki kostnej np. Bio-Oss, Bio-Gide pełniące rolę pewnego rodzaju matrycy, na której może dojść do narastania kości i wypełnienia istniejącego ubytku.
2. W przypadku konieczności wszczepienia implantów w szczęce w okolicy zębów przedtrzonowych i trzonowych, z jednocześnie nisko położoną zatoką szczękową, przeprowadza się zabieg podniesienia dna zatoki szczękowej. Zapraszamy do obejrzenia filmów przedstawiających zabieg podnoszenia dna zatoki szczękowej:
W naszej klinice ww. zabiegi wykonujemy przy użyciu Piezosurgery - nowoczesne urządzenie generujące drgania o odpowiedniej częstotliwości wykorzystywane do cięcia kości. Technologia ta zapewnia minimalny uraz dla tkanek podczas zabiegu, precyzję i pewność jakiej nie zapewniają instrumenty tradycyjne. Dla pacjenta oznacza zdecydowanie mniejszy obrzęk oraz mniejsze dolegliwości bólowe.
3. W przypadku skrajnego zaniku kości w celu odtworzenia odpowiedniego podłoża kostnego stosujemy zabiegi przeszczepu własnej kości w postaci bloków kostnych. - Film przedstawiający przeszczep bloku kostnego:
4. W przypadku bardzo wąskiego wyrostka zębodołowego stosujemy zabieg rozszczepu ww. wyrostka przy użyciu Piezosurgery
Wyżej wymienione zabiegi mają kluczową rolę w sukcesie leczenia, gdyż odtwarzając odpowiednie podłoże kostne do implantów zapewniajmy najwyższą jakość pracy zarówno pod względem funkcjonalności jak i estetyki. Ponadto dzięki ww. zabiegom minimalizujemy ryzyko niepowodzenia niemal do zera.
Zabieg wszczepienia implantów to bardzo delikatny i precyzyjny zabieg wykonywany w znieczuleniu miejscowym.
Składa się z dwóch etapów:
Etap chirurgiczny: Polega on na umieszczeniu implantu w odpowiednim położeniu w kości. Następnie rozpoczyna się okres gojenia - osteointegracji czyli wytwarzanie się trwałego zespolenia miedzy powierzchnią tytanowego wszczepu a kością. Rutynowo proces ten trwa 2-6 miesięcy, a gdy warunki w jamie ustnej są korzystne zespolenie implantu może nastąpić szybciej.
Etap protetyczny: Po uzyskaniu osteointegracji stwierdzonej na podstawie zdjęć RTG rozpoczynamy odbudowęprotetyczną na sztucznym korzeniu jakim jest implant.
W pierwszej kolejności opracowywany jest całościowy plan leczenia na podstawie wyników badań, oczekiwań pacjenta oraz pomiarów kostnych - w naszej klinice dysponujemy aparatem do cyfrowej rentgenodiagnostyki co w znacznym stopniu obniża dawkę promieniowania Rentgena. Zabieg polega na wykonaniu otworów w ściśle określonych miejscach kości, następnie w te miejsca wkręcane są implanty a następnie pokrywane dziąsłem dla lepszego gojenia.
W zależności od ilości wszczepianych implantów zabieg trwa od pół godziny do dwóch godzin. Wprowadzenie jednego lub kilku implantów w dobrze ukształtowaną kość jest zabiegiem bezbolesnym gdyż stosowane jest standardowe znieczulenie miejscowe i nie wymaga od pacjenta przerwy od codziennych obowiązków. Okres gojenia trwa od 2 do 6 miesięcy i pacjent może tymczasowo bez obawy używać dotychczasowe uzupełnienie. Po upływie czasu gojenia czyli po uzyskaniu integracji implantu z otaczającą kością przystępujemy do etapu protetycznego. W pierwszej kolejności dokonany odsłonięcia wierzchołka implantu aby na kilkanaście dni zamocować śrubę gojącą przedłużającą implant do brzegu dziąsła. To jest najbardziej oczekiwany moment wygojenia się śluzówki i wyprofilowania brzegu dziąsłowego w naturalnym kształcie gdyż kolejne wizyty będą przynosić upragniony efekt pięknego uśmiechu. Następnie pobrane są wyciski a technik protetyk przygotuje koronę, most lub protezę zatrzaskową, którą lekarz przymocuje do zrośniętych z kością implantów.
Czasem lekarz decyduje się na wprowadzeniu implantu bezpośrednio po ekstrakcji, co skraca czas leczenia i korzystnie wpływa na zachowanie tkanki kostnej i dziąsła wokół implantu, co jest szczególne ważne w strefie estetycznej jamy ustnej. Każdorazowo lekarz decyduje o możliwości takiego leczenia.
Ogromny postęp w chirurgii implantologicznej umożliwiającej wszczepienie implantów w przypadkach skrajnie trudnych otworzył przed protetyką całkiem nowe i różnorodne możliwości terapeutyczne. Postępowanie protetyczne zależy od ilości brakujących zębów oraz rodzaju planowanego uzupełnienia czyli :
- Pojedyncza korona protetyczna:
- mosty uzupełniające częściowy brak uzębienia
- mosty uzupełniające całkowity brak zębów:
- protezy typu overdenture osadzona na 4 implantach czyli procedura Ankylos SynCone :
1. Co to jest Ankylos SynCone?
Za pomocą implantów Ankylos SynCone obecna proteza może zostać natychmiastowo przymocowana w bezzębnej szczęce zaraz po ich wszczepieniu. Od razu po zakończeniu leczenia mogą Państwo zacząć gryźć swoją protezą.
2. W jaki sposób moja proteza zostanie zamocowana w mojej szczęce?
W przednim odcinku żuchwy, w znieczuleniu miejscowym, zostaną osadzone cztery implanty. Proteza zostanie zamocowana na specjalnych łącznikach (wyglądają jak słupki), które są przykręcone do implantów.
3. Jak długo trwa taki zabieg?
Natychmiastowo po implantacji, kiedy jeszcze działa znieczulenie, proteza zostanie mocno przymocowana do implantów. Opuszczą Państwo klinikę po około dwóch godzinach z mocno osadzonymi "trzecimi zębami".
4. Czy moja szczęka nadaje się do tego typu postępowania?
Ażeby to stwierdzić, z reguły wystarcza odpowiednie zdjęcie rentgenowskie. Lekarz prowadzący leczenie oceni warunki anatomiczne i zdrowotne.
5. Czy moja kość żuchwy będzie tolerować implanty?
Implanty ANKYLOS są wykonane z medycznie czystego tytanu. Nie odnotowuje się niezgodności lub alergii. Tylko niektóre zachorowania przemawiają przeciwko implantacji.
6. Na co muszę zwrócić uwagę bezpośrednio po implantacji?
Przymocowana proteza musi być noszona stale przez dwa tygodnie. W tym czasie prosi się pacjenta, żeby spożywał tylko miękkie pokarmy oraz unikał wysiłku fizycznego.
7. Co stanie siÄ™ w przypadku, gdy implant siÄ™ nie przyjmie?
Częstotliwość sukcesu przy tej metodzie leczenia wynosi 97,5%. Gdyby jednak zaistniała tak rzadka sytuacja, na miejscu utraconego implantu po wygojeniu zostaje wszczepiony nowy implant.
8. Ile lat wytrzymajÄ… takie implanty?
Stosując odpowiednią higienę jamy ustnej oraz regularną kontrolę miejsc po zabiegu, będą mogli Państwo bardzo długo cieszyć się wysokim komfortem i bez problemów nosić swoją protezę.
9. Zalecenia po zabiegu przez pierwszy tydzień:
Nosić protezę nieprzerwanie przez jeden tydzień.
Jeść tylko miękkie pokarmy przez 14 dni.
Przyjmować antybiotyk przez jeden tydzień zgodnie z zaleceniami lekarza.
Proszę płukać jamę ustną płynami ograniczającymi florę bakteryjną (zawierającymi chlorhexydynę) po każdym posiłku
Zalecenia po pierwszym tygodniu i zakończeniu gojenia:
Po raz pierwszy można wyjąć protezę z ust po upływie tygodnia od zabiegu. Wówczas zostaną zdjęte szwy. Przez kolejny tydzień należy zdejmować protezę w odstępach 2-3 dniowych. Po tym czasie pacjent zostanie dokładnie poinformowany jak powinien dbać o higienę jamy ustnej oraz protezy, a także o tym jak właściwie obchodzić się z protezą opartą na implantach. Od tej chwili nie będą już obowiązywały żadne restrykcje dotyczące jedzenia. Konieczne są wizyty kontrolne raz na pół roku w celu oceny zgodności pomiędzy podłożem protezy a podłożem śluzówkowym. W przypadku stwierdzenia rozbieżności należy protezę podścielić.
1. Kto może mieć wszczepione implanty dentystyczne?
2. Czy wszczepianie implantów jest bolesne?
3. Czy wszczepy mogą całkowicie zastąpić naturalne uzębienie?
4. Jakie komplikacje mogą wystąpić po zabiegu?
5. Jaka jest trwałość implantów?
6. Czy higiena jamy ustnej jest ważna?
7. Jak na leczenie implantami wpływa palenie papierosów?
1. Kto może mieć wszczepione implanty?
Implanty można wszczepiać wszystkim ogólnie zdrowym osobom dorosłym, posiadającym odpowiednią ilość i jakość kości w miejscu planowanego umieszczenia wszczepu:
- osoby dorosłe - warunkiem podjęcia takiego leczenia jest zakończenie rozwoju i całkowite ukształtowanie kości szczęk.
- osoby ogólnie zdrowe - ogólny stan zdrowia ma istotny wpływ na powodzenie leczenia; przebyte lub obecne choroby ogólne takie jak: nieustabilizowana cukrzyca, choroby nowotworowe, choroby krwi, osteoporoza, itp. mają negatywny wpływ na proces osteointegracji (wgajania implantu) i gojenie ran;
- osoby posiadające odpowiednią ilość i jakość kości - prawidłowa, zdrowa tkanka kostna stanowi podłoże dla wszczepu, od jej ilości i jakości zależy w dużej mierze powodzenie leczenia. Problemem są: zanik wyrostka zębodołowego i niewystarczająca ilość miejsca dla wszczepu.
Nie sÄ… to jednak problemy nie do rozwiÄ…zania - z pomocÄ… przychodzÄ… nam w takiej sytuacji nowoczesne metody chirurgii przedimplantacyjnej.
2.Czy wszczepianie implantów jest bolesne?
Zabieg wszczepiania implantów jest przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym - jest zatem bezbolesny. Pacjent po zabiegu profilaktycznie poddany jest antybiotykoterapii doustnej oraz doraźnie dostaje lek przeciwbólowy.
3. Czy wszczepy mogą całkowicie zastąpić naturalne uzębienie?
Uzupełnienia oparte na wszczepach pozwalają na uzyskanie bardzo dobrego efektu estetycznego i skutecznego odtworzenia czynności żucia. Warto pamiętać, że uzupełnienia oparte na implantach są zdecydowanie najlepszym rozwiązaniem, ponieważ tylko one zapewniają pacjentowi trwały wynik leczenia, komfort użytkowania oraz są w stanie całkowicie zastąpić uzębienie naturalne.
4. Jakie komplikacje mogą wystąpić po zabiegu?
Prawidłowo przeprowadzony zabieg wszczepienia implantów, przy korzystnych warunkach ogólnych oraz panujących w jamie ustnej pacjenta nie niesie żadnego ryzyka. Powszechnie po zabiegu implantacji mogą pojawić się niewielkie, przejściowe dolegliwości bólowe oraz obrzęk tkanek miękkich.
5. Jaka jest trwałość implantów?
Sam implant jako taki jest niezniszczalny. Ponieważ jednak jest to wszczep umieszczony jest w żywym organizmie, część reakcji na obce ciało jakim jest implant, zależy od stanu organizmu użytkującego. Jeżeli w trakcie użytkowania wszczepu pojawią się u pacjenta jakieś czynniki ogólne, na przykład choroby lub nałogi, wówczas mogą mieć one negatywny wpływ na efekt terapii. Inaczej wygląda kwestia części protetycznej, obejmowanej zwykle gwarancją. Jako element materialny może ona ulegać zużyciu, co wiąże się z koniecznością okresowej wymiany niektórych jej części (np. części z porcelany).
6. Czy higiena jamy ustnej jest ważna?
Higiena jamy ustnej odgrywa bardzo ważną rolę w powodzeniu leczenia implantologicznego. Jeżeli implanty dentystyczne mają długo spełniać swoją rolę, zadaniem pacjenta jest utrzymanie wzorowej higieny jamy ustnej. Zadanie to wymaga samodyscypliny i ścisłej współpracy z lekarzem, a zaczyna się tuż po zakończeniu zabiegu - przez 2 godziny nie należy jeść, a unikanie potraw gorących jest wskazane przez cały dzień. Jako że zanieczyszczenia gromadzące się wokół implantu, stanowiąc zbiorowisko bakterii, mogą doprowadzić do rozwoju zakażenia i w skrajnych przypadkach odrzucenia wszczepu, wskazany jest jak najszybszy powrót do delikatnego mycia zębów. Pomocne w pielęgnacji jest 2-3 krotne w ciągu dnia płukanie jamy ustnej płynem dezynfekującym. To na początek, ale ważne jest by prawidłowa higiena jamy ustnej była utrzymywana przez cały okres korzystania z uzupełnień opartych na implantach. Sprzyja temu regularne zgłaszanie się na zabiegi profesjonalnego oczyszczania zębów, często łączony z wizytą kontrolną.